Climent M, et al., European Journal of Surgical Oncology. 2017; 43(7), 1337-1343
La malnutrizione è comune nei pazienti sottoposti a rimozione di cancro gastrico e conduce ad una perdita di peso, anche se sono ancora poco conosciuti gli impatti sulla qualità della vita connessi alla salute (HRQL). Questo studio si propone di esplorare l’associazione tra l’HRQL e la perdita di peso in pazienti a due anni dalla rimozione curativa del cancro gastrico.
Sono stati reclutati pazienti sottoposti a rimozione curativa del tumore gastrico e sopravvissuti per almeno 2 anni senza recidive. I pazienti hanno completato l’European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ-C30) e il modulo specifico per il tumore gastrico (STO22) prima e dopo 2 anni dall’intervento e sono state esaminate le associazioni tra i punteggi HRQL e pazienti con e senza indice di massa corporea (BWL) ≥ 10%.
Sono stati inclusi 76 pazienti totali, dei quali 51 (67%) con BWL ≥10%. A due anni dal post operatorio il BWL ≥10% è stato associato al deterioramento di tutti gli aspetti funzionali della qualità della vita, con dolore persistente (21.6%), diarrea (13.7%), nausea e vomito (13.7%). All’opposto, nessuno dei pazienti con BWL <10% ha sperimentato gravi nausee o vomito, dolore o diarrea.
Sintomi invalidanti accadono più frequentemente in pazienti con ≥10% BWL rispetto a quelli con <10% BWL, con un rilevante impatto negativo sulla HRQL. La relazione di causa-effetto tra la perdita di peso e la sopravvivenza postoperatoria rimane irrisolta.
Weight loss and quality of life in patients surviving 2 years after gastric cancer resection
Abstract
Malnutrition is common in patients undergoing gastric cancer resection, leading to weight loss, although little is known about how this impacts on health-related quality of life (HRQL). This study aimed to explore the association between HRQL and weight loss in patients 2 years after curative gastric cancer resection.
Consecutive patients undergoing curative gastric cancer resection and surviving at least 2 years without disease recurrence were recruited. Patients completed the European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ-C30) and the specific module for gastric cancer (STO22) before and 2 years postoperatively and associations between HRQL scores and patients with and without ≥ 10% body weight loss (BWL) were examined.
A total of 76 patients were included, of whom 51 (67%) had BWL ≥10%. At 2 years postoperatively, BWL ≥10% was associated with deterioration of all functional aspects of quality of life, with persistent pain (21.6%), diarrhoea (13.7%) and nausea/vomiting (13.7%). By contrast, none of the patients with BWL <10% experienced severe nausea/vomiting, pain or diarrhoea.
Disabling symptoms occurred more frequently in patients with ≥10% BWL than in those with <10% BWL, with a relevant negative impact on HRQL. A cause-effect relationship between weight loss and postoperative outcome remains unsolved.