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L’effetto del servizio dei pasti domiciliari ricchi di energia e proteine sulla qualità della vita in pazienti ambulatoriali affetti da cancro polmonare: uno studio randomizzato controllato

Eva Leedo, Josephine Gade, Sabrina Granov, Anders Mellemgaard, Tobias Wirenfeldt Klausen, Katrine Rask, Arne Astrup, Nutrition and Cancer, 2017, 69, 3, 444

 

La denutrizione è prevalente nei pazienti oncologici ed è associata ad un incremento dell’incidenza di complicazioni e mortalità. Abbiamo investigato gli effetti del servizio di consegna pasti a domicilio, fornendo una selezione di  pasti proteici ed energetici, sulla qualità della vita (QoL) in pazienti malnutriti affetti da cancro polmonare.

 

Quaranta pazienti oncologici polmonari con punteggio ≥3 di rischio nutrizionale (NRS-2002) sono stati randomizzati per il controllo o per l’intervento.  Al gruppo di intervento sono stati consegnati i pasti principali e degli snack ad alto contenuto energetico e proteico, distribuiti 3 volte a settimana. Il gruppo di controllo ha continuato la dieta abituale.

L’endpoint primario, la QoL, e i secondari sono stati valutati alla partenza e dopo 6 e 12 settimane. I dati sui ricoveri ospedalieri non programmati, sulla durata della permanenza in ospedale e sulla mortalità sono stati raccolti a 3 e 6 mesi dal post intervento.

Il gruppo di intervento ha migliorato il livello al Chair Stand Test (30-s CST) dopo 6 e 12 settimane (P < 0.01) comparato al gruppo di controllo. L’intervento ha esercitato un positivo effetto significativo nei punteggi di performance dopo 12 settimane (P D 0.047). L’aumento di energia e l’assunzione di proteine sono state fortemente associate con il miglioramento della QoL, punteggi funzionali, forza di prensione manuale, sintomi e punteggi di performance.

 

Il servizio di pasti e snack proteici ed energizzanti a domicilio può migliorare una scarsa forza corporea e la condizione delle prestazioni nei pazienti oncologici polmonari malnutriti.

 

The Effect of a Home Delivery Meal Service of Energy- and Protein-Rich Meals on Quality of Life in Malnourished Outpatients Suffering from Lung Cancer: A Randomized Controlled Trial

 

Abstract

 

Undernutrition is prevalent in cancer patients and associated with increased incidence of complications and mortality. We investigated the effects of a home delivery meal service, providing

a selection of energy-dense, protein-rich meals, on quality of life (QoL) in malnourished lung cancer

patients. Forty lung cancer patients with nutritional risk score ≥3 (NRS-2002) were randomized to control or intervention. The intervention group was offered energy- and protein-rich main meals

and snacks, delivered 3 times per week. The control group continued their habitual diet. Primary

endpoint, QoL, and secondary endpoints were assessed at baseline, and after 6 and 12 wk. Data on

unplanned readmissions, length of hospital stay, and mortality were collected 3 and 6 mo postintervention.

Intervention group improved standard Chair Stand Test (30-s CST) after 6 and 12 wk (P < 0.01) compared to control. Intervention exerted a significant positive effect on performance score after 12 wk (P D 0.047). Increased energy and protein intakes were strongly associated with improved QoL, functional score, hand grip strength, symptom and performance scores. Food delivery service with energy- and protein-rich main meals and snacks can improve lower body strength and performance status in malnourished lung cancer patients.