Spinato G. et al.
J Pers Med. 2024 Sep 23;14(9):1013.
Igiene orale nella radioterapia della testa e del collo: proposta di protocollo di igiene orale
Questa revisione mira a fornire una panoramica completa della letteratura sugli effetti collaterali orali causati dalla radioterapia per i tumori della testa e del collo.
Vengono esaminati vari trattamenti per mitigare queste sequele e viene proposto un protocollo per dentisti e igienisti dentali per la gestione dei pazienti oncologici.
È stata condotta una ricerca bibliografica per selezionare articoli pertinenti che affrontassero gli effetti dei trattamenti radioterapici sul cavo orale, con particolare attenzione allo sviluppo di mucosite, candidosi, cambiamenti del pH salivare, trisma, fibrosi e alterazioni del biofilm orale. PubMed e MedLine sono stati utilizzati come motori di ricerca, con combinazioni di parole chiave tra cui: cancro della testa e del collo, mucosite, candida, cure dentistiche, igiene dentale, epidemiologia, microbioma orale, biofilm, trisma, fibrosi e pH salivare.
Sono stati identificati un totale di 226 articoli, che coprono il periodo dal 1998 al 2023. Sono stati esclusi gli articoli ritenuti inappropriati o in lingue diverse dall’inglese o dall’italiano.
E’ stato proposto un protocollo di gestione del paziente oncologico, articolato in due fasi: domiciliare e professionale. Nonostante i progressi nella radioterapia a intensità modulata, è impossibile evitare completamente i danni ai tessuti sani.
L’educazione preventiva e la consulenza sulla poltrona odontoiatrica, la motivazione continua e l’educazione all’igiene orale sono fondamentali per combinare un buon risultato terapeutico con una migliore qualità di vita per il paziente.
Abstract
Oral Care in Head and Neck Radiotherapy: Proposal for an Oral Hygiene Protocol
This review aims to provide a comprehensive overview of the literature on the oral side effects caused by radiotherapy for head and neck cancers.
Various treatments are examined to mitigate these sequelae, and a protocol is proposed for dentists and dental hygienists to manage oncological patients.
A literature search was conducted to select relevant articles addressing the effects of radiotherapy treatments on the oral cavity, with a particular focus on the development of mucositis, candidiasis, changes in salivary pH, trismus, fibrosis, and alterations in the oral biofilm. PubMed and MedLine were used as search engines, with keyword combinations including: head and neck cancer, mucositis, candida, dental care, dental hygiene, epidemiology, oral microbiome, biofilm, trismus, fibrosis, and salivary pH.
A total of 226 articles were identified, spanning the period from 1998 to 2023. Articles deemed inappropriate or in languages other than English or Italian were excluded.
A management protocol for oncological patients was proposed, divided into two phases: home-based and professional. Despite the advancements in intensity-modulated radiation therapy, it is impossible to completely avoid damage to healthy tissues.
Preventive education and counseling in the dental chair, ongoing motivation, and education about oral hygiene are crucial to combine a good therapeutic outcome with an improved quality of life for the patient.
Link all’articolo originale: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39338267/
