Ryding HG et al.
J Cancer Surviv. 2024 May 6.
Efficacia delle cure dietetiche per i sopravvissuti al cancro nel contesto delle cure primarie: una revisione sistematica e una meta-analisi di studi randomizzati controllati
Scopo:
L’alimentazione gioca un ruolo importante nella sopravvivenza al cancro. Questa revisione sistematica e meta-analisi mirano a valutare e quantificare criticamente l’efficacia degli interventi di cura nutrizionale forniti dai dietisti ai sopravvissuti che hanno completato il trattamento per il cancro.
Metodi:
È stata condotta una revisione sistematica di studi randomizzati controllati (RCT) pubblicati da gennaio 2004 a novembre 2023 che riportavano l’efficacia degli interventi dietetici di assistenza primaria con sopravvissuti al cancro adulti. Sono stati ricercati i database PubMed, Scopus, CINAHL, Embase, ProQuest e PsycINFO per i termini chiave. Le meta-analisi sono state condotte dove c’erano studi sufficienti sullo stesso tipo di cancro e sugli stessi risultati.
Risultati:
Sono stati inclusi dodici RCT che rappresentano 1138 sopravvissuti al cancro (519 cancro al seno; 75 cancro alla prostata; 544 cancro del colon-retto). Le misure di esito primarie includevano la perdita di peso (n = 6), la qualità della vita (n = 2), la riduzione del volume del braccio correlato al linfedema (n = 2), lo stato nutrizionale (n = 1) e l’aumento dell’assunzione di frutta e verdura (n = 1). La perdita di peso è stata osservata in studi in cui questo era l’esito primario. I risultati per la qualità della vita variavano. Le meta-analisi degli RCT con i sopravvissuti al cancro al seno hanno mostrato che l’intervento del dietista ha ottenuto una media di 3,7 kg in più di perdita di peso intenzionale e una diminuzione del grasso corporeo maggiore del 2,3% rispetto al controllo (p < 0,0001).
Conclusioni:
Questo studio fornisce prove dell’efficacia degli interventi dietetici di assistenza primaria da parte dei dietisti con sopravvissuti al cancro, in particolare per quanto riguarda la perdita intenzionale di peso e grasso nei sopravvissuti al cancro al seno.
Implicazioni per i sopravvissuti al cancro:
I dietisti possono svolgere un ruolo chiave nella gestione del peso e nel miglioramento dei risultati di salute a lungo termine e della prognosi per i sopravvissuti al cancro al di là dell’ambito di terapia intensiva.
Abstract
Effectiveness of dietetic care for cancer survivors in the primary care setting: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials
Purpose:
Nutrition plays an important role in cancer survivorship. This systematic review and meta-analysis aim to critically assess and quantify the effectiveness of nutrition care interventions provided by dietitians to survivors who have completed treatment for cancer.
Methods:
A systematic review of randomized controlled trials (RCTs) published from January 2004 to November 2023 reporting the effectiveness of primary care dietetic interventions with adult cancer survivors was conducted. PubMed, Scopus, CINAHL, Embase, ProQuest and PsycINFO databases were searched for key terms. Meta-analyses were conducted where there were sufficient studies of the same cancer type and outcomes.
Results:
Twelve RCTs representing 1138 cancer survivors (519 breast cancer; 75 prostate cancer; 544 colorectal cancer) were included. Primary outcome measures included weight loss (n = 6), quality of life (n = 2), reducing lymphedema-related arm volume (n = 2), nutritional status (n = 1) and increasing fruit and vegetable intake (n = 1). Weight loss was observed in studies where this was the primary outcome. Results for quality of life varied. Meta-analyses of RCTs with breast cancer survivors showed that dietitian intervention achieved a mean of 3.7 kg greater intentional weight loss and 2.3% greater body fat decrease than control (p < 0.0001).
Conclusions:
This study provides evidence for the effectiveness of primary care dietetic interventions by dietitians with cancer survivors, particularly with respect to intentional weight and fat loss in breast cancer survivors.
Implications for cancer survivors:
Dietitians can play a key role in managing weight and improving long term health outcomes and prognosis for cancer survivors beyond the acute care setting.
Link all’articolo originale: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38710853/
