Sassano M. et al.
Gastric Cancer. 2024 May;27(3):461-472.
Assunzione dietetica di vitamina C e cancro gastrico: un’analisi aggregata nell’ambito del progetto Stomach cancer Pooling (StoP)
Sfondo:
Studi precedenti suggeriscono che la vitamina C nella dieta è inversamente associata al cancro gastrico (GC), ma la maggior parte di essi non ha considerato l’assunzione di frutta e verdura. Pertanto, abbiamo cercato di valutare questa associazione all’interno del progetto Stomach cancer Pooling (StoP), un consorzio di studi epidemiologici sulla GC.
Metodi:
Quattordici studi caso-controllo sono stati inclusi nell’analisi (5362 casi, 11.497 controlli). Sono stati stimati gli odds ratio (OR) e i corrispondenti intervalli di confidenza al 95% (CI) per l’associazione tra l’assunzione alimentare di vitamina C e GC, aggiustati per i fattori confondenti rilevanti e per l’assunzione di frutta e verdura. La relazione dose-risposta è stata valutata utilizzando modelli logistici a effetti misti con polinomi frazionari del secondo ordine.
Risultati:
Gli individui nel quartile più alto di assunzione di vitamina C nella dieta avevano probabilità ridotte di GC rispetto a quelli nel quartile più basso (OR: 0,64; IC 95%: 0,58, 0,72). Un ulteriore aggiustamento per l’assunzione di frutta e verdura ha portato a un OR di 0,85 (IC 95%: 0,73, 0,98). È stata osservata una significativa associazione inversa per la GC non cardiaca e per i tipi intestinali e diffusi della malattia. I risultati dell’analisi dose-risposta hanno mostrato una diminuzione degli OR di GC fino a 150-200 mg/die di vitamina C (OR: 0,54; IC 95%: 0,41, 0,71), mentre gli OR per assunzioni più elevate erano vicini a 1,0.
Conclusioni:
I risultati del nostro studio aggregato suggeriscono che la vitamina C è inversamente associata alla GC, con un effetto potenzialmente benefico anche per le assunzioni superiori alla dose giornaliera attualmente raccomandata (90 mg per gli uomini e 75 mg per le donne).
Abstract
Dietary intake of vitamin C and gastric cancer: a pooled analysis within the Stomach cancer Pooling (StoP) Project
Background:
Previous studies suggest that dietary vitamin C is inversely associated with gastric cancer (GC), but most of them did not consider intake of fruit and vegetables. Thus, we aimed to evaluate this association within the Stomach cancer Pooling (StoP) Project, a consortium of epidemiological studies on GC.
Methods:
Fourteen case-control studies were included in the analysis (5362 cases, 11,497 controls). We estimated odds ratios (ORs) and corresponding 95% confidence intervals (CIs) for the association between dietary intake of vitamin C and GC, adjusted for relevant confounders and for intake of fruit and vegetables. The dose-response relationship was evaluated using mixed-effects logistic models with second-order fractional polynomials.
Results:
Individuals in the highest quartile of dietary vitamin C intake had reduced odds of GC compared with those in the lowest quartile (OR: 0.64; 95% CI: 0.58, 0.72). Additional adjustment for fruit and vegetables intake led to an OR of 0.85 (95% CI: 0.73, 0.98). A significant inverse association was observed for noncardia GC, as well as for both intestinal and diffuse types of the disease. The results of the dose-response analysis showed decreasing ORs of GC up to 150-200 mg/day of vitamin C (OR: 0.54; 95% CI: 0.41, 0.71), whereas ORs for higher intakes were close to 1.0.
Conclusions:
The findings of our pooled study suggest that vitamin C is inversely associated with GC, with a potentially beneficial effect also for intakes above the currently recommended daily intake (90 mg for men and 75 mg for women).
Link all’articolo originale: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38436761/